Афиша   |   Новости   |   Потребитель   |   Бизнес каталог   |   Доска объявлений   |   Фото   |   Знакомства   |   Кулинария   |   Форум
Поиск в разделе Расширенный поиск

Ортопедия, Травматология. Консультации.

Болезни, больницы, медицинские центры, врачи, профессоры, лечение, рекомендации, симптомы, профилактика, советы, лекарства, здоровый образ жизни. Народная медицина.

Re: Ортопедия, Травматология. Консультации.

Сообщение Nik-a » Сб июл 10, 2010 10:35 pm

Хотелось узнать у Dr. Gofman Alex или тех, кто в теме насчет сутулости: серьезный ли вред наносит сутулость организму и как справиться с данной проблемой (помимо ношения корсета)?
Пишите жизнь на чистовик! Переписывать некогда
Аватара пользователя
Nik-a
Старожил
 
Сообщения: 3272
Зарегистрирован: Вс июн 13, 2010 5:32 pm
Благодарил (а): 169 раз.
Поблагодарили: 388 раз.
Репутация: 13 [ ? ]

Re: Ортопедия, Травматология. Консультации.

Сообщение Dr. Gofman Alex » Сб июл 10, 2010 11:23 pm

Ответ зависит прежде всего насколько и в чем мешает вам ваша сутулость.
- есть ли боли в спине
- есть ли неврологические нарушения в конечностях
-есть ли выраженная деформация(более 70 градусов на снимках)
берется во внимание и возраст и есть ли прогрессия в кифозе(сутулости) по времени
Чаще всего-в юношеском возрасте требуется только наблюдение с повторными снимками раз в год,пол-года
необходимо укреплять мышечный тонус спины но если идет речь о диагностированном Scheuermann's kyphosis то с 45 градусной сутулости надо пользоваться корсетом до достижения косной зрелости(18-20 лет).
показания к операции - отдельная тема.
Про вредность для организма- обычно нет,только при очень крутом сгибе(нарушение вентиляции легких скажем или просто сильные боли) но иногда этот симптом-сутулость- вторичное проявление различных болезней организма.
Желаю здоровья

С уважением

Др.Гофман Алекс
Ортопед,спинальный хирург
Больница Рамбам, Хайфа, Израиль
Аватара пользователя
Dr. Gofman Alex
Турист
 
Сообщения: 26
Зарегистрирован: Пт июл 09, 2010 11:03 pm
Откуда: http://www.doctors.co.il/dr-43034#specials
Благодарил (а): 0 раз.
Поблагодарили: 1 раз.
Репутация: 0 [ ? ]

Re: Ортопедия, Травматология. Консультации.

Сообщение Nik-a » Пн июл 12, 2010 10:53 pm

Спасибо, доктор! Боли есть периодические и достигнута уже косная зрелость..
"но иногда этот симптом-сутулость- вторичное проявление различных болезней организма" - каких именно?
Пишите жизнь на чистовик! Переписывать некогда
Аватара пользователя
Nik-a
Старожил
 
Сообщения: 3272
Зарегистрирован: Вс июн 13, 2010 5:32 pm
Благодарил (а): 169 раз.
Поблагодарили: 388 раз.
Репутация: 13 [ ? ]

Re: Ортопедия, Травматология. Консультации.

Сообщение Dr. Gofman Alex » Ср июл 14, 2010 11:59 pm

Кифоз : Типы и причины

Постуральный (осаночный) кифоз
Юношеский кифоз Шойермана
Врожденный кифоз
Паралитические нарушения
Посттравматический кифоз
Послеоперационный кифоз
Дегенеративный кифоз
Другие причины
Постуральный (осаночный) кифоз (Postural Kyphosis)


Постуральный (осаночный) кифоз иногда называют «круглой спиной» - является результатом слабой осанки. Это состояние встречается чаще у подростков и взрослых до 30 лет. Постоянная сутулость стоя или сидя приводит к формированию наклона кпереди. Постуральный кифоз приводит к формированию поясничного гиперлордоза. В норме, в поясничном отделе позвоночника имеется лордоз - изгибание позвоночника вовнутрь. Гиперлордоз означает, что организм, пытаясь компенсировать увеличенный кифоз - компенсаторно увеличивает лордоз.

Постуральный кифоз исправляется при лежании на твердой плоской поверхности или растяжении позвоночного столба (при весе на турнике). На рентгенограмме не выявляется каких-либо изменений, так как причиной этой деформации не являются структурные повреждения или деформации. Постуральный кифоз легко исправляется при личном контроле за своей осанкой, обучении как правильно сидеть и стоять. В специальной фиксации и корсетах обычно нет надобности. Комплексы упражнений по укреплению мышц спины всегда полезны для коррекции осанки.

Юношеский кифоз Шойермана (Juvenile Kyphosis)


При юношеском кифозе Шойермана изменяется форма нескольких тел позвонков. Передняя их часть сужается, а поврежденные позвонки приобретают форму клина. В сочетании друг с другом они формируют кифоз грудного отдела позвоночника.




Врожденный кифоз (Congenital Kyphosis)


При врожденном кифозе человек рождается с дефектом, типа неполного формирования позвоночного столба, что может привести к тяжелому патологическому кифозу. Кифозы крайней степени - самая частая причина паралича в нижней части тела, после травмы или инфекции. С врожденным кифозом связаны большое количество расстройств мочеиспускания. При подозрении у Вас этого типа кифоза Ваш врач наверняка назначит специальный рентген почек - урограмму, УЗИ, миелограмму или МРТ. Миелограмма или МРТ показывает компрессию спинного мозга.

Тяжелые врожденные кифотические деформации обычно лечатся оперативно. Консервативные методы лечения менее успешны при данном типе деформации. Раннее хирургическое вмешательство вообще приводит к хорошим результатам и предотвращает прогрессирование деформации. Тип хирургического лечения будет зависеть от индивидуальных особенностей деформации.

Паралитический кифоз (Paralytic Kyphosis)


Заболевания, вызывающие паралич, могут привести к развитию кифотической деформации позвоночника. Паралич может быть вызван нарушениями, типа полиомиелита, мышечной дистрофией, церебральным параличом (паралич, вызванный травмой при рождении или прогрессирующих дефектах головного или спинного мозга). Развитие кифоза в таких случаях постепенно.

Посттравматический кифоз (Posttraumatic Kyphosis)


Травма позвоночного столба может привести к развитию прогрессивного кифоза с последующей сдавлением нервных структур позвоночника. Компрессионный перелом в грудном или поясничном отделе позвоночного столба будет вызывать некоторую степень кифоза. В зависимости от серьезности травмы будет назначен комплексное консервативное или оперативное лечение.

Послеоперационный кифоз (Postoperative Kyphosis)


При недостаточной фиксации и не соблюдении рекомендаций в послеоперационном периоде после различных операций на позвоночном столбе может формироваться кифотическая деформация. При этом состоянии необходима повторная операция.

Дегенеративный кифоз (Degenerative Kyphosis)

Встречаются случаи развития кифоза, вызванные дегенеративно-дистрофическими изменениями в позвоночном столбе. В течении долгого времени, дегенеративный процесс может привести к дефекту межпозвонкового диска, изменениям в позвонках, ослаблению связочного аппарата, поддерживающего позвоночный столб. Это может привести к постепенному развитию кифоза. В начальных стадиях формирования кифоза развивается дисбаланс масс тела, что ускоряет дегенеративные процессы в позвоночнике, и как следствие, ускоряет развитие кифоза, формируется circulus vitiosus (порочный круг).


Другие причины

Различные типы системных заболеваний могут формировать кифотическую деформацию в течении долгого времени. Эти заболевания включают инфекционное, опухолевое поражение позвоночника, различные типы системного артрита. При этих заболеваниях для начала необходимо лечения основного заболевания.
Желаю здоровья

С уважением

Др.Гофман Алекс
Ортопед,спинальный хирург
Больница Рамбам, Хайфа, Израиль
Аватара пользователя
Dr. Gofman Alex
Турист
 
Сообщения: 26
Зарегистрирован: Пт июл 09, 2010 11:03 pm
Откуда: http://www.doctors.co.il/dr-43034#specials
Благодарил (а): 0 раз.
Поблагодарили: 1 раз.
Репутация: 0 [ ? ]

Re: Ортопедия, Травматология. Консультации.

Сообщение lagann » Чт июл 15, 2010 12:21 pm

Уважаемый Dr. Gofman Alex, хотела бы получить консультацию по болям в спине от сидячей работы. Мой муж целый день сидит в офисе, порой и на обед не может выйти. В последнее время в грудном отделе позвоночника появилась острая боль при резких движениях, и по его словам, такое чувство что эта часть спины какая-то окостеневшая, онемевшая. И постоянно хочется так назад согнуться чтобы в этом месте хрустнуло - тогда ему легче.
Незнаю, может у него соли, может радикулит. Может сидит не правильно.
Поход к врачу, как всегда, откладывается на потом.
"Будут бить, будем плакать"
Аватара пользователя
lagann
Старожил
 
Сообщения: 3088
Зарегистрирован: Пн июн 07, 2010 10:45 pm
Откуда: Дровишки
Благодарил (а): 2 раз.
Поблагодарили: 108 раз.
Репутация: 3 [ ? ]

Re: Ортопедия, Травматология. Консультации.

Сообщение Sonya Greenberg » Чт июл 15, 2010 12:36 pm

У меня вопрос к Dr. Gofman Alex по детской ортопедии. Моя дочка (1 год и 5 месяцев) после года стала немного загребать ножками - косолапить. Невропатологи говорят, что ничего страшного нет, тонус в порядке. Ортопед посоветовал немного странный способ коррекции - носить обувь не на ту ногу - правый ботинок на левую ножку и левый на правую. На сколько это эффективно? И что еще принято делать в таком случае? Что считается самым эффективным?
Sonya Greenberg
Поселенец
 
Сообщения: 93
Зарегистрирован: Ср мар 10, 2010 9:16 am
Благодарил (а): 0 раз.
Поблагодарили: 3 раз.
Репутация: 1 [ ? ]

Re: Ортопедия, Травматология. Консультации.

Сообщение Dr. Gofman Alex » Чт июл 15, 2010 3:31 pm

lagann писал(а):Уважаемый Dr. Gofman Alex, хотела бы получить консультацию по болям в спине от сидячей работы. Мой муж целый день сидит в офисе, порой и на обед не может выйти. В последнее время в грудном отделе позвоночника появилась острая боль при резких движениях, и по его словам, такое чувство что эта часть спины какая-то окостеневшая, онемевшая. И постоянно хочется так назад согнуться чтобы в этом месте хрустнуло - тогда ему легче.
Незнаю, может у него соли, может радикулит. Может сидит не правильно.
Поход к врачу, как всегда, откладывается на потом


Спасибо за обращение ко мне, lagann
В первую очередь -жалобы,если только то что вы сказали-.(В последнее время в грудном отделе позвоночника появилась острая боль при резких движениях, и по его словам, такое чувство что эта часть спины какая-то окостеневшая, онемевшая.) и отсутствуют жалобы на опоясывающие боли между ребрами или отражение болей вниз в ноги или другие признаки раздражения (сдавления) нервных корешков или слабость в ногах или нарушение в функциях мочеполовых органов,то можно спокойно смотреть на вещи- скорее всего это начало возрастных изменений в структуре межпозвоночных дисков + малоподвижный образ жизни
Нужно сделать рентреновские снимки грудного и поясничного отделов позвоночника для исключения неприятных сюрпризов и после этого обратиться к хиропракту
Желаю здоровья

С уважением

Др.Гофман Алекс
Ортопед,спинальный хирург
Больница Рамбам, Хайфа, Израиль
Аватара пользователя
Dr. Gofman Alex
Турист
 
Сообщения: 26
Зарегистрирован: Пт июл 09, 2010 11:03 pm
Откуда: http://www.doctors.co.il/dr-43034#specials
Благодарил (а): 0 раз.
Поблагодарили: 1 раз.
Репутация: 0 [ ? ]

Re: Ортопедия, Травматология. Консультации.

Сообщение Dr. Gofman Alex » Чт июл 15, 2010 5:48 pm

Sonya Greenberg писал(а):У меня вопрос к Dr. Gofman Alex по детской ортопедии. Моя дочка (1 год и 5 месяцев) после года стала немного загребать ножками - косолапить. Невропатологи говорят, что ничего страшного нет, тонус в порядке. Ортопед посоветовал немного странный способ коррекции - носить обувь не на ту ногу - правый ботинок на левую ножку и левый на правую. На сколько это эффективно? И что еще принято делать в таком случае? Что считается самым эффективным?


Спасибо за обращение ко мне,Sonya Greenberg
Мне важно узнать у вас- есть или была ли кривошея у девочки в первые месяцы, были ли осмотрены ортопедом тазобедренные суставы в первые месяцы на предмет подвывиха, была ли косолапая форма стоп изначально.Если внутреннее искривление стоп было с рождения ,то эта деформация поддавалась коррекции руками или была и есть фиксированная? с какого возраста девочка сидит и ходит,
если вам не удобно отвечать на форуме - напишите письмо на мой меил, он в моём профайле.
Просле ваших ответов продолжим дальше...
Желаю здоровья

С уважением

Др.Гофман Алекс
Ортопед,спинальный хирург
Больница Рамбам, Хайфа, Израиль
Аватара пользователя
Dr. Gofman Alex
Турист
 
Сообщения: 26
Зарегистрирован: Пт июл 09, 2010 11:03 pm
Откуда: http://www.doctors.co.il/dr-43034#specials
Благодарил (а): 0 раз.
Поблагодарили: 1 раз.
Репутация: 0 [ ? ]

Re: Ортопедия, Травматология. Консультации.

Сообщение lagann » Пт июл 16, 2010 11:13 am

Dr. Gofman Alex писал(а):Нужно сделать рентреновские снимки грудного и поясничного отделов позвоночника для исключения неприятных сюрпризов и после этого обратиться к хиропракту

Спасибо, за подробный ответ на нашу проблему.
Нет, болей, отдающих в ноги не бывает. А в целях профилактики, что можно предпринять, не посоветуете? Может массажи, спорт ...
"Будут бить, будем плакать"

За это сообщение автора lagann поблагодарил:
Alfredml (Вс фев 14, 2016 6:34 pm)
Рейтинг: 10%
 
Аватара пользователя
lagann
Старожил
 
Сообщения: 3088
Зарегистрирован: Пн июн 07, 2010 10:45 pm
Откуда: Дровишки
Благодарил (а): 2 раз.
Поблагодарили: 108 раз.
Репутация: 3 [ ? ]

Re: Ортопедия, Травматология. Консультации.

Сообщение Dr. Gofman Alex » Пт июл 16, 2010 12:21 pm

вы совершенно правы
и лучше делать это вместе всей семьей
Желаю здоровья

С уважением

Др.Гофман Алекс
Ортопед,спинальный хирург
Больница Рамбам, Хайфа, Израиль
Аватара пользователя
Dr. Gofman Alex
Турист
 
Сообщения: 26
Зарегистрирован: Пт июл 09, 2010 11:03 pm
Откуда: http://www.doctors.co.il/dr-43034#specials
Благодарил (а): 0 раз.
Поблагодарили: 1 раз.
Репутация: 0 [ ? ]

Re: Ортопедия, Травматология. Консультации.

Сообщение Белка » Пт июл 16, 2010 5:55 pm

Dr. Gofman Alex писал(а):Мне важно узнать у вас- есть или была ли кривошея у девочки в первые месяцы..

Dr. Gofman Alex, а какая связь между кривошеей и косолапием? Наша дочка родилась с очень кривой головой и было врождённое косолапие, поддающееся коррекции. Делали упражнения, которые показал врач. Сейчас ей почти год и она уже делает пару шагов сама, но ножки всё равно ставит криво. Это пройдёт или нужно что-то делать?
Аватара пользователя
Белка
Старожил
 
Сообщения: 1764
Зарегистрирован: Чт июн 26, 2008 6:32 pm
Благодарил (а): 672 раз.
Поблагодарили: 344 раз.
Репутация: 18 [ ? ]

Re: Ортопедия, Травматология. Консультации.

Сообщение Dr. Gofman Alex » Пт июл 16, 2010 11:02 pm

Белка писал(а):
Dr. Gofman Alex писал(а):Мне важно узнать у вас- есть или была ли кривошея у девочки в первые месяцы..

Dr. Gofman Alex, а какая связь между кривошеей и косолапием? Наша дочка родилась с очень кривой головой и было врождённое косолапие, поддающееся коррекции. Делали упражнения, которые показал врач. Сейчас ей почти год и она уже делает пару шагов сама, но ножки всё равно ставит криво. Это пройдёт или нужно что-то делать?


Сушествуют различные теории по поводу возникновения косолапости (INTOEING GAIT) ,одна из них объясняет ,что в следствии недостаточности места во внутриутробном пространстве (чаще при первой беремености) у ребенка появляется кривошея,косолапость и подвывих тазобедренных суставов в 10-15 %,иногда по отдельности иногда вместе,другая теория- генетическая, наследственная,нарушение встроении коллагена соединительной ткани... и еще и еще теорий

Теперь о вашей дочке, которой уже больше года- мне важно знать где вы живете- в Израиле или в России,т.к. диагнозы могут быть разные и тактика лечения на первом году скорее разная....
какой диагноз был в первые месяцы-CLUB FOOT? METATARSUS ADDUCTUS? если -было врождённое косолапие, поддающееся коррекции- то какой коррекции-девочка сама могла выпрямлять стопу или только при манипуляции врача(родителей)? или вывести руками стопу в нейтральную позицию никогда полностью не удавалось?
Желаю здоровья

С уважением

Др.Гофман Алекс
Ортопед,спинальный хирург
Больница Рамбам, Хайфа, Израиль
Аватара пользователя
Dr. Gofman Alex
Турист
 
Сообщения: 26
Зарегистрирован: Пт июл 09, 2010 11:03 pm
Откуда: http://www.doctors.co.il/dr-43034#specials
Благодарил (а): 0 раз.
Поблагодарили: 1 раз.
Репутация: 0 [ ? ]

Re: Ортопедия, Травматология. Консультации.

Сообщение Белка » Пт июл 16, 2010 11:30 pm

Dr. Gofman Alex, спасибо что ответили!
Dr. Gofman Alex писал(а):Теперь о вашей дочке, которой уже больше года

Ей 11.5 месяцев
Dr. Gofman Alex писал(а):- мне важно знать где вы живете- в Израиле или в России

Живём в Израиле
Dr. Gofman Alex писал(а):какой диагноз был в первые месяцы-CLUB FOOT? METATARSUS ADDUCTUS?

CLUB FOOT
Dr. Gofman Alex писал(а):если -было врождённое косолапие, поддающееся коррекции- то какой коррекции-девочка сама могла выпрямлять стопу или только при манипуляции врача(родителей)? или вывести руками стопу в нейтральную позицию никогда полностью не удавалось?

Она могла стопу по-всякому загнуть, и нормально держать тоже, но предпочитала складывать ножки ступнями как будто внутрь, как в животе, когда места мало. Сейчас, когда она ходит, ставит ножки криво, хотя может делать это и ровно. У ортопеда были когда ей было 3 месяца, его рекоммендациям следуем. Волнует только её кривая ходьба сейчас.
Аватара пользователя
Белка
Старожил
 
Сообщения: 1764
Зарегистрирован: Чт июн 26, 2008 6:32 pm
Благодарил (а): 672 раз.
Поблагодарили: 344 раз.
Репутация: 18 [ ? ]

Re: Ортопедия, Травматология. Консультации.

Сообщение Dr. Gofman Alex » Пт июл 16, 2010 11:59 pm

вы не дали точого ответа на вопрос возможно ли прямо вывести стопы (сама,вашими руками или невозможно) это важно знать, тем более что я свами общаюсь на расстоянии
обычно при диагнозе CLUB FOOT идет речь о более грубой деформации и обычно детские ортопеды проводят серию гипсований по методике Понзети
Желаю здоровья

С уважением

Др.Гофман Алекс
Ортопед,спинальный хирург
Больница Рамбам, Хайфа, Израиль
Аватара пользователя
Dr. Gofman Alex
Турист
 
Сообщения: 26
Зарегистрирован: Пт июл 09, 2010 11:03 pm
Откуда: http://www.doctors.co.il/dr-43034#specials
Благодарил (а): 0 раз.
Поблагодарили: 1 раз.
Репутация: 0 [ ? ]

Re: Ортопедия, Травматология. Консультации.

Сообщение Белка » Сб июл 17, 2010 9:17 am

Dr. Gofman Alex писал(а):вы не дали точого ответа на вопрос возможно ли прямо вывести стопы (сама,вашими руками или невозможно)

возможно
Аватара пользователя
Белка
Старожил
 
Сообщения: 1764
Зарегистрирован: Чт июн 26, 2008 6:32 pm
Благодарил (а): 672 раз.
Поблагодарили: 344 раз.
Репутация: 18 [ ? ]

След.

Вернуться в Медицина и здоровье

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 2

cron
Афиша | Новости | Потребитель | Бизнес каталог | Доска объявлений | Фото | Знакомства | Кулинария | Форум
Главная  :  Реклама на сайте  :  Добавить информацию   :  Нашли ошибку ?  :  Требуются  :  Контакты